Yoga και Χρόνιος Πόνος

Yoga και Χρόνιος Πόνος

Μπορεί να βοηθήσει η Yoga σύνδρομα χρόνιου πόνου;   Ποια συμπεράσματα προκύπτουν από τις έρευνες; Πόσο εύστοχα μπορεί η τεχνητή νοημοσύνη να δώσει βασικές συμβουλές για την Yoga και τον χρόνιο πόνο;

Στο νέο άρθρο του Your-Physio δοκιμάζουμε την πιο γνωστή εφαρμογή τεχνητής νοημοσύνης και αξιολογούμε τις απαντήσεις που μας δίνει σε ερωτήματα που σχετίζονται με τον χρόνιο πόνο και την Yoga.

Τι είναι ο χρόνιος πόνος

Η διεθνής ένωση για τη μελέτη του πόνου (International Association for the Study of Pain – IASP) ορίζει το χρόνιο πόνο ως μια κατάσταση όπου ο πόνος διαρκεί περισσότερο από το φυσιολογικό χρόνο επούλωσης ενός τραυματισμένου ιστού και για περισσότερο από τρεις μήνες. Έχει έντονο αντίκτυπο στην καθημερινή ζωή του ατόμου που τον αντιμετωπίζει. Το σύνδρομο του χρόνιου πόνου μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε μέρος του σώματος και μπορεί να οφείλεται σε πολλούς παράγοντες, όπως τραυματισμοί, εκφυλιστικές παθήσεις, αρρώστιες ή ψυχολογικές καταστάσεις.

Αφορά το 10% του γενικού πληθυσμού με τα ποσοστά στον ενήλικο πληθυσμό να φτάνει και το 20% με το ποσοστό να αυξάνεται αυξανόμενης της ηλικίας.

Το σύνδρομο του χρόνιου πόνου στον ενήλικο πληθυσμό φτάνει στο 20%

Συμπτώματα Χρόνιου Πόνου

Το σύνδρομο του χρόνιου πόνου μπορεί να οδηγήσει σε διάφορα συμπτώματα, όπως κόπωση, αϋπνία και κατάθλιψη. Αυτά μπορούν να επιδεινώσουν τον πόνο και να οδηγήσουν σε μείωση κινητικότητας, κοινωνικό απομονωτισμό και επιδείνωση της ποιότητας ζωής του ατόμου.

Μπορούμε να έχουμε διαφορετικούς τύπους χρόνιου πόνου ανάλογα με την πάθηση και την περιοχή του σώματος που επηρεάζει. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι μυϊκός πόνος, νευροπαθητικός, αρθριτικός, πόνος από καρκίνο, ιδιοπαθής.

Η διαχείριση του χρόνιου πόνου περιλαμβάνει συνήθως έναν συνδυασμό ιατρικών ειδικοτήτων και θεραπευτικών προσεγγίσεων. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή, φυσικοθεραπεία, ψυχολογική υποστήριξη και εναλλακτικές θεραπείες καθώς και αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως άσκηση και διατροφή. Γενικότερα η θεραπευτική προσέγγιση στα συύνδρομα χρόνιου πόνου είναι διαφορετική και εξατομικευμένη ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του συνδρόμου και τις ανάγκες του ατόμου.

Τι είναι η Yoga

Η Yoga αποτελεί μια αρχαία πρακτική που προέρχεται από την Ινδία και συνδυάζει τη σωματική άσκηση, τη διανοητική άσκηση και την αναπνοή. Η βασική ιδέα πίσω από την Yoga είναι να συνδέσει το σώμα, το μυαλό και την αναπνοή μέσω του διαλογισμού (meditation), της διατήρησης των διαφόρων στάσεων του σώματος (asanas), των τεχνικών αναπνοής (pranayama), της εκτέλεσης χειρονομιών (mudras) και επαναλαμβανόμενων φθόγγων, λέξεων ή φράσεων (mantras).

Χρονολογείται πριν από το 2500 π.Χ.. Οι πρώτες αναφορές για τη Yoga βρίσκονται στα αρχαία κείμενα της Ινδίας, τα οποία ονομάζονται Βέδες (Vedas). Η Yoga πλέον έχει αναπτυχθεί σε διάφορες μορφές και παραλλαγές και είναι δημοφιλής παγκοσμίως ως μια μέθοδος για τη βελτίωση της υγείας και της ευεξίας.

Η πρόοδος της τεχνητής νοημοσύνης (Α.Ι.) και των εφαρμογών της έχει αρχίσει να συζητιέται συστηματικά σε διάφορους τομείς της επιστήμης και όχι μόνο.

Η χρήση εργαλείων τεχνητής νοημοσύνης γίνεται ολοένα και πιο συχνή και μάλλον η στιγμή που ακόμα και η λήψη αποφάσεων, πόσο μάλλον η ενημέρωση και η συμβουλευτική της βοήθεια, φαίνεται να είναι πιο κοντά από ότι φανταζόμαστε. Ίσως, στο όχι και τόσο μακρινό μέλλον, να φιλτράρουμε και να αξιολογούμε τις πληροφορίες που λαμβάνουμε, μέσα από ψηφιακά εργαλεία τεχνητής νοημοσύνης.

Κάτω από αυτό το πρίσμα το παρακάτω κείμενο έγινε μια προσπάθεια να απαντηθούν ερωτήματα για την επίδραση της Yoga σε σύνδρομα χρόνιου πόνου με τη συνδρομή εργαλείου τεχνητής νοημοσύνης (Chat GPT – Open AI).

Όλη η διαδικασία έγινε με μορφή ερωταπαντήσεων και με προσπάθεια επιστημονικής τεκμηρίωσης (evidence based) από τη μηχανή Α.Ι. όπως φαίνεται στο παρακάτω κείμενο.

Μπορεί η Yoga να βοήθήσει στη διαχείριση του χρόνιου πόνου;

Chat GPT: Ναι, η yoga μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση του χρόνιου πόνου. Η yoga συνήθως περιλαμβάνει συνδυασμό αναπνοών και άσκησης. Οι ασκήσεις μπορούν να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος, τη μυϊκή δύναμη και το εύρος κίνησης των αρθρώσεων προωθώντας την ευλυγισία και την αντοχή.

Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η yoga μπορεί να βελτιώσει τη φυσική δραστηριότητα και να μειώσει τον χρόνιο πόνο σε διάφορες παθήσεις, όπως τη μέση και τον αυχένα, τον αρθριτικό πόνο καθώς και άλλα σύνδρομα χρόνιου πόνου. Οι τεχνικές των αναπνοών προωθούν τη συγκέντρωση, τη μείωση του στρες τη χαλάρωση και τον ύπνο και μπορούν να επιδράσουν θετικά στο άγχος και την κατάθλιψη. Όλα τα παραπάνω μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του χρόνιου πόνου και να βελτιώσουν γενικότερα στην ποιότητα της καθημερινότητας.

Ωστόσο, πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε νέα άσκηση ή θεραπεία, συνιστάται να συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον ειδικό σας θεραπευτή για το αν η yoga είναι κατάλληλη για εσάς και πώς να την προσαρμόσετε στις ανάγκες σας.

Πες μου σε ποίες μελέτες βασίζεις την παραπάνω απάντηση;

Chat GPT: Έχουν διεξαχθεί πολλές ερευνητικές μελέτες σχετικά με τη σχέση της yoga με τον χρόνιο πόνο. Ανάμεσα στις μελέτες αυτές συμπεριλαμβάνονται:

1. Sherman KJ, Cherkin DC, Wellman RD, et al. A randomized trial comparing yoga, stretching, and a self-care book for chronic low back pain. Arch Intern Med. 2011;171(22):2019-2026.
2. Williams KA, Petronis J, Smith D, et al. Effect of Iyengar yoga therapy for chronic low back pain. Pain. 2005;115(1-2):107-117.
3. Büssing A, Michalsen A, Khalsa SBS, et al. Effects of yoga on mental and physical health: a short summary of reviews. Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:165410.
4. Cramer H, Lauche R, Haller H, Dobos G. A systematic review and meta-analysis of yoga for low back pain. Clin J Pain. 2013;29(5):450-460.
5. Holtzman S, Beggs RT. Yoga for chronic pain management: a qualitative exploration. Scand J Caring Sci. 2013;27(4):1012-1020.
6. Wieland LS, Skoetz N, Pilkington K, Vempati R, D’Adamo CR, Berman BM. Yoga treatment for chronic non-specific low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jan 12;1(1):CD010671. 
7. Moonaz SH, Bingham CO 3rd, Wissow L, Bartlett SJ. Yoga in Sedentary Adults with Arthritis: Effects of a Randomized Controlled Pragmatic Trial. J Rheumatol. 2015 Dec;42(12):1194-202. 
8. Cramer H, Haller H, Klose P, Ward L, Chung VC, Lauche R. Yoga for chronic non-specific low back pain: A meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Pain. 2018 Feb;22(2):284-305.
9. Wren AA, Wright MA, Carson JW, Keefe FJ. Yoga for persistent pain: new findings and directions for an ancient practice. Pain. 2011 Oct;152(10):2221-6
10. Khusid MA, Vythilingam M. The Emerging Role of Mindfulness Meditation as Effective Self-Management Strategy, Part 2: Clinical Implications for Chronic Pain, Substance Misuse, and Insomnia. Mil Med. 2016 Jul;181(7):969-75.

Δώσε μου και άλλα στοιχεία

Chat GPT: Ακόμα μερικά από τα αποτελέσματα των ερευνητικών μελετών που έχουν διεξαχθεί σχετικά με την yoga και τον χρόνιο πόνο είναι τα εξής:

• Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Annals of Internal Medicine έδειξε ότι η yoga μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής και να μειώσει τον χρόνιο πόνο σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα στα γόνατα. “Yoga for Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis” από το περιοδικό  Annals of Internal Medicine, 2015.
• Μια άλλη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Pain  Medicine έδειξε ότι η yoga μπορεί να βελτιώσει τη φυσική λειτουργία και να μειώσει τον πόνο σε ασθενείς με χρόνιο πόνο στον αυχένα. “Effect of Yoga on Chronic Neck Pain: A Randomized Clinical Trial” από το περιοδικό Pain Medicine, δημοσιεύθηκε 2017.
• Μια συστηματική ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Clinical Journal of Pain καθώς και άλλη από το περιοδικό Annals of Internal Medicine, διαπίστωσε ότι η yoga μπορεί να βελτιώσει τον πόνο, τη φυσική λειτουργία και την ποιότητα ζωής σε ασθενείς με χρόνιο πόνο στην οσφύ.
• “Yoga for Chronic Low Back Pain: A Randomized Trial” από το περιοδικό Annals of Internal Medicine, 2011.
• “Yoga Improves Pain and Function in Adults with Chronic Low Back Pain: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials” από το περιοδικό Clinical Journal of Pain, 2013.
• Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Psychosomatic Medicine έδειξε ότι η yoga μπορεί να βελτιώσει την αντοχή στον πόνο και τη φυσική λειτουργία σε ασθενείς με χρόνιο πόνο στον αυχένα. “Yoga for Chronic Neck Pain: A 12-Month Follow-up” από το περιοδικό Psychosomatic Medicine, δημοσιεύθηκε το 2017.

Θα ήθελα να μου παραθέσεις και άλλες ερευνητικές μελέτες που διεξήχθησαν για τη σύνδεση της yoga με την ανακούφιση του χρόνιου πόνου:

ChatGPT: Ναι, υπάρχουν μερικές εργαστηριακές μελέτες που έχουν δείξει ότι η yoga μπορεί να βοηθήσει σε συγκεκριμένα σύνδρομα χρόνιου πόνου. Κάποιες από αυτές είναι:

1. Cramer H, et al. (2017) Yoga treatment for chronic non-specific low back pain. Cochrane Database of Systematic Reviews.
2. Cramer H, et al. (2013) The effectiveness of yoga in modifying risk factors for cardiovascular disease and metabolic syndrome: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. European Journal of Preventive Cardiology.
3. Sherman KJ, et al. (2011) The effectiveness of yoga for chronic neck pain. Journal of Pain.
4. Streeter CC, et al. (2017) Effects of Yoga Versus Walking on Mood, Anxiety, and Brain GABA Levels: A Randomized Controlled MRS Study. Journal of Alternative and Complementary Medicine.
5. Cramer H, et al. (2014) Effects of Yoga on Chronic Neck Pain: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Pain Physician.

Yπάρχουν έρευνες που συσχετίζουν τη yoga με δείκτες φλεγμονής;

ChatGPT: Ναι, υπάρχουν ερευνητικές ενδείξεις που συνδέουν τη γιόγκα με μείωση των δεικτών φλεγμονής στον οργανισμό. 

Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό “Journal of Clinical & Diagnostic Research” έδειξε ότι η πρακτική της γιόγκα μπορεί να μειώσει την παραγωγή διαφόρων δεικτών φλεγμονής στον οργανισμό, όπως η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) και η ιντερλευκίνη-6 (IL-6).

Επίσης, μια άλλη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό “Brain, Behavior, and Immunity” έδειξε ότι η γιόγκα μπορεί να μειώσει την παραγωγή του φλεγμονωδούς κυτταροκίνητου αναστολέα (TNF-α), μιας κυτταροκίνης που σχετίζεται με τη φλεγμονή και τις αυτοάνοσες νόσους.

Αν και οι παραπάνω μελέτες δείχνουν θετικά αποτελέσματα, χρειάζεται περαιτέρω έρευνα για να εξεταστεί πώς ακριβώς η γιόγκα μπορεί να επηρεάζει τους δείκτες φλεγμονής και ποιες είναι οι συγκεκριμένες ασκήσεις της γιόγκα που είναι πιο αποτελεσματικές σε αυτόν τον τομέα.

Ονόμασε τις παραπάνω έρευνες 

ChatGPT: Η πρώτη μελέτη που αναφέρω δημοσιεύθηκε το 2016 στο περιοδικό “Journal of Clinical & Diagnostic Research” με τίτλο “Effect of Yoga on Inflammatory Markers and Organ Function in Patients with Chronic Kidney Disease”. 

Η δεύτερη μελέτη που ανέφερα δημοσιεύθηκε το 2010 στο περιοδικό “Brain, Behavior, and Immunity” με τίτλο “Yoga reduces inflammatory signaling in fatigued breast cancer survivors: A randomized controlled trial”.

Δώσε μου και άλλες έρευνες που να συσχετίζουν τη Yoga με τους δείκτες φλεγμονής

ChatGPT: Υπάρχουν κι άλλες επιστημονικές μελέτες που συνδέουν την yoga με εργαστηριακές εξετάσεις και δείκτες φλεγμονής. Αναφέρω μερικές από αυτές:

• “Yoga Practice Reduces the Psychological and Physiological Symptoms of Chronic Stress in Women with Anxiety Disorders” (Δημοσιευμένο στο International Journal of Yoga το 2012) Συγγραφείς: Naomi M. Simon, Maren Nyer, et al.
• “Yoga Reduces Inflammatory Signaling in Fatigued Breast Cancer Survivors: A Randomized Controlled Trial” (Δημοσιευμένο στο Journal of Clinical Oncology το 2014 Συγγραφείς: Janice K. Kiecolt-Glaser, Lisa M. Christian, et al.
• “Effects of Hatha yoga on inflammatory markers and psychological health in elderly women” (Δημοσιευμένο στο Journal of Behavioral Medicine το 2015) Συγγραφείς: Anna Quagliato, Maria-Clara P. Rodrigues, et al.
• “Yoga as a therapeutic intervention for adults with acute and chronic health conditions: A systematic review and meta-analysis” (Δημοσιευμένο στο Complementary Therapies in Medicine το 2016) Συγγραφείς: Holger Cramer, Romy Lauche, et al.
• “Effect of Yoga on Inflammatory Markers and Pain in Women with Breast Cancer: A Randomized Controlled Trial” (Δημοσιευμένο στο International Journal of Yoga Therapy το 2018) Συγγραφείς: Kathryn E. Taylor, Crystal L. Park, et al.

Αυτές οι μελέτες δείχνουν ότι η yoga μπορεί να μειώσει τους δείκτες φλεγμονής στο σώμα και να βελτιώσει την ψυχολογική κατάσταση και την ποιότητα ζωής σε ανθρώπους με διάφορες χρόνιες παθήσεις.

Είναι η yoga καλύτερη από άλλα είδη άσκησης για το χρόνιο πόνο;

ChatGPT:Δεν μπορούμε να πούμε ότι η Yoga είναι απαραίτητα καλύτερη από άλλες μορφές άσκησης για τον χρόνιο πόνο, αλλά μπορεί να είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για κάποιους ανθρώπους. Ο χρόνιος πόνος μπορεί να έχει πολλαπλές αιτίες, και η καλύτερη μέθοδος αντιμετώπισης εξαρτάται από την αιτία και τη φύση του πόνου.

Σε κάθε περίπτωση, η Yoga μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για τον χρόνιο πόνο, καθώς συνδυάζει φυσική άσκηση με στρατηγικές αναπνοής και διαλογισμό, που μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου και την ενίσχυση της ευεξίας του σώματος και του μυαλού. Ωστόσο, οι άνθρωποι με χρόνιο πόνο θα πρέπει να συμβουλευτούν τον γιατρό τους ή ειδικό φυσικοθεραπευτή για τις καλύτερες επιλογές άσκησης για την περίπτωσή τους.

Υπάρχουν έρευνες που να δείχνουν ότι μπορεί η Yoga να είναι επιβλαβής ή να έχει επιβαρυντική δράση;

Chat GPT: Δεν υπάρχουν έρευνες που να θεωρούν τη yoga επιβλαβή για το χρόνιο πόνο γενικά. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις στις οποίες η yoga μπορεί να είναι επιβλαβής για συγκεκριμένους ασθενείς, όπως για παράδειγμα:

Σε σοβαρές καρδιακές ανεπάρκειες: Η yoga μπορεί να επιφέρει υψηλή αρτηριακή πίεση και αυξημένο καρδιακό ρυθμό, οπότε δεν συνιστάται σε ασθενείς με σοβαρές καρδιακές ανεπάρκειες.

Στη σπονδυλική στήλη: Ορισμένες στάσεις της yoga μπορεί να είναι επιβλαβείς για ασθενείς με σοβαρά προβλήματα στη σπονδυλική στήλη, όπως σπονδυλική στένωση.

Σε κάποιες περιπτώσεις αυξημένης πίεσης: Ορισμένες στάσεις της yoga, όπως η κεφαλή κάτω, μπορεί να αυξήσουν την πίεση στον αυχένα και στο κεφάλι και να είναι επιβλαβείς για ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση, γλαύκωμα ή ανεύρυσμα αορτής.

Σε σοβαρές παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος: Ορισμένες θέσεις yoga μπορεί να προκαλέσουν δυσκολία στην αναπνοή και να επιδεινώσουν σοβαρές παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, όπως η ασθματική κρίση. 

Σε κάποιες περιπτώσεις σοβαρής οστεοπόρωσης: Η οστεοπόρωση είναι μια πάθηση κατά την οποία τα οστά γίνοναι πιο εύθραυστα και ευάλωτα στα τραύματα και τις κακώσεις. Ορισμένες θέσεις yoga με μεγάλο φορτίο μπορεί να προκαλέσουν υψηλό στρες στα οστά και να οδηγήσουν σε τραυματισμούς.

Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τον γιατρό και το θεραπευτή σας πριν ξεκινήσετε μια νέα ασκητική δραστηριότητα, όπως η yoga, ειδικά αν πάσχετε από χρόνιο πόνο ή άλλες παθήσεις. 

Συμπέρασμα Yoga και Χρόνιος Πόνος

Με τις παραπάνω ερωτήσεις προσπαθήσαμε να πάρουμε απαντήσεις ζητώντας σε ένα εργαλείο τεχνητής νοημοσύνης να συσχετίσει δύο παραμέτρους (yoga και σύνδρομο χρόνιου πόνου).

Προσπαθώντας να εξακριβώσουμε την αντικειμενικότητα των απαντήσεων ζητήσαμε δημοσιευμένες, αξιόπιστες  ερευνητικές μελέτες και εργασίες.

Η συγκρότηση των απαντήσεων μας φάνηκε εξαιρετική και άκρως κατατοπιστική όσον αφορά την προσέγγιση του παραπάνω ζητήματος.

Έχεις ενδείξεις χρόνιου πόνου;

Επικοινώνησε με την ομάδα του Your-Physio για να οργανώσουμε ένα εξατομικευμένο πλάνο αποκατάστασης και φυσικοθεραπείας

Πηγές Φωτογραφιών για άρθρο: Yoga και Χρόνιος Πόνος : [1],[2], [3], [4], [5]